مشخصات خریدارنام ونام خانوادگی*شماره همراه*پست الکترونیک*نام شرکتتلفن ثابتنشانیمشخصات محصول خریداری شدهسال تولید*سایز*نام طرح*برند لاستیک*نظر سنجیارزیابی کلی شما در خصوص کیفیت لاستیک *خیلی ضعیفضعیفمتوسطخوبخیلی خوبارزیابی شما از کیفیت خدمات ارائه شده*خیلی ضعیفضعیفمتوسطخوبخیلی خوبمیزان رضایت از قیمت محصول*خیلی ضعیفضعیفمتوسطخوبخیلی خوبارسالاین قسمت نباید خالی رها شود.
